简答题
阿司匹林用于血栓栓塞性疾病时应如何选用剂量？其作用机制是什么？
正确答案
（1）应选用小剂量（50～100mg）。
（2）其作用机制：低浓度阿司匹林能使PG合成酶（环氧酶）活性中心的丝氨酸乙酰化而失活，不可逆地抑制血小板环氧酶，减少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影响血小板聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。高浓度阿司匹林能直接抑制血管壁中的PG合成酶，减少了前列环素（PGI2）合成，PGI2是TXA2的生理对抗剂，PGI2合成减少可能促进血栓形成。血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管中PG合成酶为高，故在预防血栓栓塞性疾病时应采用小剂量阿司匹林。