耳鼻咽喉科住院医师

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单选题

对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）。

A心电图出现深而宽的病理性Q波

B胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

C用力时心前区闷痛及晕厥史

D超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

E可闻第三心音及第四心音

正确答案

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答案解析

肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）又称特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄（IHSS），主要病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1：3
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