题干本题共包含 5 个小题

案例摘要：患者，女性，45岁。近两年经常头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木，近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时，血压170／105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高

多选题第1题

根据上述案例下列叙述哪些是错误的（）

A硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌，舒张全身动脉和静脉，可降低前后负荷

B硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低，心率减慢

C硝酸甘油可用供静脉注射的注射剂也可口服片剂

D硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量丽发挥其抗心绞痛作用

E硝酸甘油连续用药2～3周可出现耐受性，停药1～2周后可恢复，故宜用间歇疗法

正确答案

B,C

答案解析

略

单选题第2题

患者近期每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。此患者最宜选用的降压药物是（）

A中枢性降压药

B利尿药

C血管紧张素转换酶抑制剂

D钙拮抗剂

E钾通道开放剂

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

根据上述案例此患者最可能的临床诊断是（）

A重度高血压

B重度高血压伴心功能不全

C中度高血压伴心绞痛

D轻度高血压伴心肌炎

E轻度高血压伴扩张性心肌病

正确答案

答案解析

略

单选题第4题

若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不安、心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压药物是（）

AAT₁受体拮抗药

B利尿药

C血管紧张素转换酶抑制剂

D钙拮抗剂

Eβ受体阻滞剂

正确答案

答案解析

略

单选题第5题

若患者经X线检查发现左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽，经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大，则应使用的降压药物是（）

A硝普钠

B利尿剂

C血管紧张素转换酶抑制剂

D钙拮抗剂

Eβ受体阻滞剂

正确答案

答案解析

略

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临床药学高级职称

案例摘要：患者，女性，45岁。近两年经常头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木，近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时，血压170／105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高

根据上述案例下列叙述哪些是错误的（）

正确答案

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患者近期每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。此患者最宜选用的降压药物是（）

正确答案

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根据上述案例此患者最可能的临床诊断是（）

正确答案

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若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不安、心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压药物是（）

正确答案

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若患者经X线检查发现左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽，经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大，则应使用的降压药物是（）

正确答案

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