患者男性，72岁，进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110／70mmHg，皮肤干燥，血Na⁺118mmol／L，血K⁺3.5mmol／L，四肢肌张力低，双侧病理征（+），头颅MRI未见异常，神志不清最可能原因是（）