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3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃,每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。查体:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。

单选题1

解决上述情况最佳方法是()

A停止鲜牛奶

B驱钩虫治疗

C改为注射铁剂

D增加叶酸口服

E予维生素B肌注

正确答案

A

答案解析

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  • 3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃,每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。查体:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。

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  • 三岁男童,住远郊区,1岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:体重13kg,身高91cm,余无明显异常。血常规示轻度贫血。

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  • 三岁男童,住远郊区,1岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:体重13kg,身高91cm,余无明显异常。血常规示轻度贫血。

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  • 2岁6个月男孩,自周岁以后偏食,以牛奶、米粉及粥类为主食,很少进食鱼、肉、蛋类。近半年来常患感冒、肺炎等,食欲差,并有异食癖(捡食烟头等)。查体:体重9.5kg,身高82cm,皮肤粗糙,口唇略白,地图舌,有口腔溃疡,心肺无异常。腹软,肝肋下1cm。

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