简答题
子宫颈上皮不典型增生、子宫颈原位癌、子宫颈早期浸润癌和子宫颈浸润癌这四种病变在组织学上有什么区别?它们是如何发展形成的?
正确答案
子宫颈上皮不典型增生是在子宫颈上皮层内有异型细胞(细胞核增在且大小不一、形状不规则、染色深、核分裂增多、有病理性分裂、细胞极性紊乱等)增生,轻度时异型细胞仅占上皮层产1/3,病变可以消退,重时可超过全层的2/3,且能进一步发展成子宫颈原位癌。子宫颈原位癌表现为异型细胞发展至上皮全层,但没有突破上皮基底膜,细胞的异型程度也较严重,能发展子宫颈浸润癌,特别是原位癌累及腺体者。当癌变异型细胞可突破上皮基底膜向其下方进一步发展,如浸润深度不超过基底膜下3-5mm,也叫早期浸润癌,超过5mm时称为浸润癌,是较晚的发展阶段。