题干本题共包含 4 个小题

患者男,40岁,因“发现右颊黏膜白色斑块1个月”来诊。查体:右颊黏膜孤立白色斑块;未发现其他病损。

多选题1

其组织病理学可能出现的改变有(提示皮损表面呈网状或花纹状外观。)()。

A过度角化伴角质栓

B基底膜下有大量淋巴细胞浸润

C角化过度与角化不全

D在棘层、基底层或结缔组织内可看到圆形的嗜酸性胶状体

E上皮钉突呈锯齿状或变平消失,基底细胞液化变性

F上皮角化层增厚或变薄,粒层增生明显,棘层肥厚亦可萎缩

G深层结缔组织可有毛细血管扩张

H伴粒层肥厚基底细胞坏死、液化、变性

正确答案

B,C,E,F,G

答案解析

多选题2

本病例的发病因素不包括()。

A吸烟习惯

B梅毒

C病损局部机械刺激因素

D测定血淀粉酶/肌酐清除率

E白色念珠菌感染

F维生素A缺乏

G唾液pH值偏高

H糖尿病

正确答案

D,F

答案解析

多选题3

诊断考虑的疾病有(提示白斑呈白色或乳白色的丝绒状斑片,稍用力可擦掉。)()。

A口腔黏膜白斑病

B口腔念珠菌性感染

C白癜风

D鹅口疮

E口腔扁平苔藓

F白色海绵痣

G溃疡性膜性口炎

H复发性阿弗它口腔炎

正确答案

B,D

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多选题4

进一步处理措施包括()。

A局部使用鱼肝油或维甲酸溶液涂擦

B口服维生素A

C清除口腔内感染灶,注意口腔清洁

D局部可使用肾上腺皮质激素外涂或注射

E长久不愈者应切取病变组织做组织学检查

F补充B族维生素

G发病期间应用抗生素以控制感染

H大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植,覆盖创面

正确答案

A,B,C,D,E,H

答案解析

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