简答题

简述二尖瓣狭窄的临床表现。

正确答案

(1)症状:①呼吸困难,为最常见的早期症状;②咯血;③咳嗽;④声嘶。(2)体征:①二尖瓣狭窄的心脏体征,心尖搏动正常或不明显;心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音;心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,常可触及舒张期震颤。②肺动脉高压和右心室扩大的心脏体征,第二心音的肺动脉瓣成分亢进,胸骨左上缘可闻及Graham-Steell杂音,胸骨左下缘可扪及右心室收缩期抬举样搏动,胸骨左缘第4、5肋间有全收缩期吹风样杂音,吸气时增强。③其他:重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”。

答案解析

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