单选题

患者男性,12岁,突然发现阴囊肿胀,剧痛。超声提示:睾丸轻度肿大,中等回声,2~3小时后复查回声尚均匀,睾丸内血流消失。该病应该是()

A阴囊血肿

B睾丸炎及附睾炎

C鞘膜积液

D睾丸扭转

E斜疝绞窄

正确答案

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答案解析

根据患者突然发病急声像图表现,首先考虑是睾丸扭转,睾丸扭转又称精索扭转,是青少年阴囊急性肿痛的重要原因,由于精索血管的扭转,使睾丸血液供应发生障碍,超过6小时不缓解,可发生睾丸梗死、坏死,或不可逆的睾丸萎缩。表现为阴囊红肿,附睾柔软,睾丸明显肿大,位置上移,多普勒显示血流减少或没、有血流信号。彩色多普勒是评价睾丸灌注的常用方法。ABCE均可见睾丸内血流信号。