题干本题共包含 2 个小题

女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。

单选题1

该患者的主要诊断是()

A继发性痛经

B原发性不孕

C子宫内膜异位症

D黄体发育不良

E右卵巢肿块

正确答案

C

答案解析

单选题2

该患者的治疗方案应考虑()

A药物治疗3个月后试孕

B手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗

C手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕

D手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节

E手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节

正确答案

C

答案解析

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  • 女,42岁,经量增多6年,经期6天,痛经进行性加重,周期尚规则。妇检:子宫增大,如孕2月余,最可能的诊断是()

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  • 女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。

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