单选题

患者,女,35岁。发热,有膀胱刺激征,双肾区叩击痛,镜检尿中白细胞增多,最有可能诊断为何病()。

A急性肾小球肾炎

B慢性肾小球肾炎

C肾结核

D急性肾盂肾炎

E慢性肾盂肾炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急慢性肾小球肾炎表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压,无膀胱刺激征,不支持A、B。肾结核虽有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,但尿镜检无白细胞增多,尿沉渣可找到抗酸杆菌,不支持C。慢性肾盂肾炎需影像学检查发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形才能诊断,不支持E。膀胱刺激征即尿急、尿频、尿痛等,结合双肾区叩击痛,尿中白细胞增多,可判断为急性肾盂肾炎。
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