简答题

简述起搏器植入的术后护理。

正确答案

(1)安置好患者,向手术医生了解术中情况及起搏频率,视病情需要进行心电监护。
(2)告诉患者术后卧床休息的重要性,防止电极脱位。安装埋藏式起搏器的患者应卧床1~3天、取平卧位或略向左侧位,术侧肢体不宜过度活动,勿用力咳嗽。经股静脉临时起搏者需绝对卧床,且术侧肢体避免屈曲和活动过度。卧床期间协助患者生活护理。
(3)安装有埋藏式起搏器者,局部伤口沙袋压迫6小时,确认无出血后及时移去,按无菌原则定期更换敷料一般术后7天拆线。安装有临时起搏器者,术后亦应每日换药。
(4)术后遵医嘱给予抗生素3~5天预防感染。
(5)观察有无腹壁肌肉抽动、心脏穿孔等表现,有无伤口渗血、红肿,监测体温、脉搏、心率及心电图,以尽早发现出血、感染等并发症及有无导管电极移位或起搏器感知障碍,如有异常情况应及时报告医师并协助处理。

答案解析

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