单选题

患者男性,65岁,有慢性咳喘病史35年,多次查血气PaCO255~60mmHg。近日来因着凉后症状加重并出现意识不清,入院时发绀明显,呼吸浅慢,频率约6/分钟,听诊双肺呼吸音减弱,血气分析示PaCO296mmHg,PaO250mmHg,给予机械通气,其治疗目标是()

A使PaO2恢复正常

B使PaCO2降至55~60mmHg

C使PaCO2恢复正常

D使呼气阻力降至2.0cmH2O(L·s)以下

E使呼吸频率恢复至20~24/分钟

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

慢性呼吸衰竭患者通过轻度低氧血症对外周化学感受器刺激,维持自主呼吸,因此,机械通气时不能过度纠正低氧,同时此类患者已适应平常轻度升高的PaCO2水平,治疗目标仅需恢复这种状态即可,而呼吸频率恢复至12/分钟左右即可,由于此类病变是不可逆的,因此,气道阻力也是不能降至正常的。
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  • 男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。

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