单选题

双胍类降血糖作用的机制是（）

A直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

B促进胰岛素的分泌

C促进葡萄糖的排泄

D增加胰岛素的作用

E减少肠道对葡萄糖的吸收，增加肌糖原酵解，增强脂肪摄取和利用葡萄糖

二甲双胍的作用机理是抑制肠道吸收葡萄糖、增加骨骼肌和周围组织对葡萄糖的摄取和利用、增加肝细胞对葡萄糖的摄取、提高靶组织对胰岛素的敏感性、抑制胰高血糖素的释放等，所以答案为E。

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双胍类药物的特点不包括（）
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患者女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受冷后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应：（）
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