多选题

重症肌无力患者行神经重复电刺激检查时( )

A用低频和高频

B重复刺激尺神经、腋神经和面神经

C动作电位波幅递减10%以上为阳性

D100%重症肌无力患者在低频刺激时出现阳性反应

E不用停用抗胆碱酯酶药即可检查

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 女性,25岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力,休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。

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  • 男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。

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