题干本题共包含 3 个小题

女性，34岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后1周，发热，下腹胀痛，大便次数多，6～8/d，内有黏液，伴有里急后重及尿频、尿急。查体T：39.2℃，腹略胀，下腹轻度压痛。

单选题第1题

此病人的处理原则是（）。

A开腹探查，经腹引流

B经直肠或阴道引流

C禁食、输液、抗炎治疗

D抗炎

E抗炎+理疗

正确答案

B

答案解析

首先经阴道或直肠穿刺吸脓。

单选题第2题

此时简单直接的检查手段是（）。

A直肠指诊

B腹腔穿刺

C腹部X线平片

D腹部CT

E血培养及尿常规

正确答案

A

答案解析

直肠指诊是最简单而快捷的方法。指诊可触及波动感而确诊。

单选题第3题

此病人应诊断为（）。

A阑尾残株炎

B肠粘连

C肠道菌群失调

D膀胱炎

E盆腔脓肿

正确答案

E

答案解析

阑尾炎可并发腹腔脓肿，患者发热，体温高，患者下腹胀痛，大便次数多，6～8/d，内有黏液，伴有里急后重及尿频、尿急为盆腔脓肿压迫直肠和膀胱而导致。

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