题干本题共包含 5 个小题

患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数:白细胞13×10/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。

单选题1

对帮助诊断首先考虑要做的检查是()

A膀胱镜

B泌尿系统彩超

C腹部CT

D静脉尿路造影

EPET

F骨扫描

正确答案

B

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多选题2

下列不是肾癌的预后相关因素的是()

A肿瘤分期

B病理类型

C手术方式

D侵及邻近器官

E淋巴结转移

F病程长短

正确答案

C,F

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单选题3

如果该患者诊断为肾癌,关于此疾病的放射治疗描述错误的是()

A肾癌属于放射不敏感的肿瘤

B术前放疗能够提高生存率

C术后放疗适用于Ⅱ期和Ⅲ期肾癌及肿瘤未能彻底切净的患者

D姑息放疗剂量不应低于45~50Gy

E一般采用等中心三野照射

F在放疗时应尽量保护对侧肾功能

正确答案

B

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多选题4

若该患者准备行手术治疗,根治性手术应包括的范围除外()

A肾周筋膜

B肾周脂肪

C肾上腺

D肾蒂淋巴结

E输尿管

F膀胱

正确答案

E,F

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单选题5

若该患者术前检查发现:右肺小结节,目前最好的治疗措施是()

A根治性手术

B免疫治疗

C放疗

D化疗

E分子靶向治疗

F支持治疗

正确答案

E

答案解析

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