题干本题共包含 5 个小题

患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。

多选题1

吞咽障碍的评定包括哪些内容()。

A面部表情肌运动

B咀嚼肌、舌肌运动

C腭咽闭合能力

D环咽肌开放情况

E食管的情况

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题2

录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况()。

A舌骨、舌根的活动

B喉头的上举和闭锁

C咽壁的蠕动

D梨状隐窝、会厌谷的残留

E环咽肌的开放情况

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题3

患者应进行哪些方面的评定()。

ABrunstrum评定

BBarthel指数评定

C吞咽障碍临床评定

D汉语失语成套测验

EMMSE简明精神状况量表

正确答案

A,B,C,D

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单选题4

该患者作录像吞咽造影时,注意事项不包括()。

A不必备吸痰器,因该患者一般情况较好

B向患者家属说明评定的目的

C检查前准备好流质、半流质、固体食物

D向患者家属交代检查可能出现的特殊情况:如呛咳、吸入性肺炎、窒息等

E向患者家属说明评定的主要内容

正确答案

A

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多选题5

该患者洼田饮水试验Ⅳ级,此时应进一步进行何种检查()。

A洼田饮水试验

BX线造影录像

C临床吞咽障碍检查

D咽下内压检查

E声门电图检查

正确答案

B,C

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