题干本题共包含 4 个小题

患儿,男,2岁。自幼发绀,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,诊断为法洛四联症,20分钟前突然发生昏厥来院就诊。

单选题1

此患儿应考虑为()

A癫痫

B心力衰竭

C脑血栓

D急性脑缺氧发作

E中毒

正确答案

D

答案解析

该题是一道关于临床诊断、表现、治疗和护理的综合分析题。根据病情描述,该患儿被诊断为法洛四联症,20分钟前突然昏厥,考虑为急性脑缺氧发作,故此题正确答案是D。
单选题2

对该患儿的处理正确的是()

A限制活动

B口服心得安

C口服强心苷类药物

D口服吲哚美辛(消炎痛)

E每日吸氧2小时

正确答案

B

答案解析

此时对该患儿正确的处理方法是膝胸卧位,缺氧者吸氧,遵医嘱给予心得安、吗啡和碳酸氢钠。此题正确答案是B。
单选题3

该患儿最易出现的并发症是()

A心力衰竭

B脑血栓、脑脓肿

C亚急性细菌性心内膜炎

D化脓性脑膜炎

E呼吸道感染

正确答案

B

答案解析

此病由于缺氧,红细胞代偿性增多,最易出现脑血栓、脑脓肿等并发症,此题正确答案是B。
单选题4

对该患儿的健康指导重要的是()

A合理喂养

B按时预防接种

C预防呼吸道感染

D介绍本病最佳的手术年龄

E预防心力衰竭

正确答案

D

答案解析

此病未经治疗者,平均存活年龄12岁。施行根治术治疗预后较好,长期随访,远期生存率80%左右,故对该患儿的健康指导重要的是向家长介绍本病最佳的手术年龄。此题正确答案是D。
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