A土霉素
B甲苯磺丁脲
C避孕药
D甲亢平
E心得安
患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。 下列药物中宜用()
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患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T3、T4、促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。 据以上检查结果,最可能的诊断是()(提示:FT3 8.7 pmol/L(正常值3.5 ~6.5 pmol/L),FT4 3217 pmol/L(正常值11.5~23.2 pmol/L),敏感 TSH 7.36 mU/L(正常值0.35~5.50 mU/L),甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)、甲状腺刺激性抗体(TSAb)均正常;24 h甲状腺131I摄取率 28.13%(正常);甲状腺核素显像:甲状腺增大,放射性分布略稀疏且不甚 均匀;蝶鞍CT:未见异常。)
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患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。
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患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。
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患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。
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患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。 最可能的诊断是()
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患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。
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患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。 最可能的诊断是()
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患者女,13岁,因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮,经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大,未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果,家族史阴性。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软无结节,无压痛,其他检查均无异常发现。实验室检查:FT3、FT4、TSH升高,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)正常,甲状腺131I摄取率2h38%(正常值5%~25%)。甲状腺扫描:甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。
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