正确答案
⑴正确区分正常精神活动和异常精神活动,并根据心理学原理区分正常与异常精神活动的原则有以下三条:A.一致性原则;B.统一性原则;C.个性相对稳定性原则,三条原则中任何一条遭到破坏,都可视为异常精神活动的征兆。
⑵寻找心理紊乱的原因,按性质可分为社会原因、认知原因和生物学原因三类。心理诊断工作就要在病因综合体中找出经常的和起主要作用的原因,并且要对主要因素与从属因素的关系作出解释。
⑶对心理紊乱状态作出分类诊断。
心理紊乱分为三类:A.心理问题,系指近期发生的,内容尚未泛化的和反应强度不甚剧烈的心理紊乱状态,主要为心境和情绪方面产生一定波动,思维却保持着严密的逻辑性,人格也十分完整。B.心理障碍,这是初始反应剧烈、持续时间久、内容充分泛化和自身难以克服的一种沉重精神负担,这类心理紊乱患者不单在情绪方面波动较大,而且出现各种违反逻辑性思维或思维逻辑错误,由于长期的精神折磨,人格也可能出现某些缺陷。C.心理疾病边缘,这是心理紊乱的最严重状态,患者往往带有不甚典型的导常精神现象。
注意事项:
⑴必须考虑方法的可靠性与操作的合理性,只有在这两个条件都满足的情况下,结果才有价值。
⑵进行单项评估分析时,必须参考其他因素,以便印证其合理性;进行多项评估的综合分析时,应突出重点,以便使诊断更加明确。与此同时,必须理清评估的重点与非重点之间的逻辑关系,以便使诊断更加可信,并能为治疗提供操作性原则。
⑶在利用谈话法、观察法和产品分析法等非标准化方法进行评估诊断时,应有两个以上的参加者共同讨论协商,以免由于资料收集时的主观因素所造成的误差干扰诊断。
⑷对于已经出现异常心理活动的患者,必须请精神病学家会诊,以便鉴别早期重要性精神病,避免临床心理诊断的失误。