男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。

引起该患者反复急性加重最常见的诱因是（）。

该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是（）。