题干本题共包含 2 个小题

患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。

单选题1

病情加重后,哪种治疗是不必要的()

A纠正酸中毒和电解质紊乱

B抗生素

C呼气末正压通气

D给予足够量的胰岛素

E加强护理,保持呼吸道通畅

正确答案

D

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单选题2

除哪项方法外,均可预防本病的发生()

A产前母亲肌注地塞米松

B胰岛素肌注

C气管内滴入肺表面活性物质

D清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道

E地塞米松羊膜腔注入

正确答案

B

答案解析

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  • 某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。

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