题干本题共包含 3 个小题

患者男,50岁,因“一侧肢体活动障碍”来诊。实验室检查:血小板1500×109/L,白细胞6.5×109/L,红细胞4.5×1012/L,血红蛋白145g/L。

单选题1

最可能的诊断为()

A原发性血小板增多症

B真性红细胞增多症

C慢性粒细胞白血病

D原发性骨髓纤维化

E骨髓增生异常综合征

正确答案

A

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单选题2

若确诊为原发性血小板增多症,首先使用的药物是()

A阿司匹林

B羟基脲

C双嘧达莫

D格列卫

E环孢素

正确答案

B

答案解析

单选题3

原发性血小板增多症的诊断标准不包括()

A持续血小板计数≥450×109/L

B骨髓活检:以巨核系增生为主伴巨大成熟巨核细胞数量增加,不伴粒细胞或红细胞显著增多或核左移

C不符合WHO关于真性红细胞增多症,原发性骨髓纤维化,慢性粒细胞白血病,骨髓增生异常综合征或者其他髓系肿瘤的诊断

D证实存在JAK2/V617F或者其他克隆标志,或缺乏克隆标志的情况下,排除反应性血小板增多

E血浆血小板生成素(TPO)低于正常

正确答案

E

答案解析

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