简答题
为什么说肾小管重吸收HCO3-是以CO2的形式，而不是直接以HCO3-的形式进行的？
正确答案
HCO3的重吸收与小管上皮细胞管腔膜上的Na+-H+交换有密切关系。HCO3-在血浆中以钠盐（NaHCO3）的形式存在，滤过进入肾小管后可解离成Na+和HCO3。通过Na+-H+交换，H+由细胞内分泌到小管液中，由于小管液中的HCO3不易通过管腔膜，它与分泌的H+结合生成H2CO2，在碳酸酐酶作用下，H2CO2迅速分解为CO2和水。CO2是高度脂溶性物质，能迅速通过管腔膜进入细胞内，在碳酸酐酶作用下，进入细胞内的CO2与H2O结合生成H2CO3。H2CO3又解离成H+和HCO3。H+通过Na+-H+交换从细胞分泌到小管液中，HCO3则与Na+一起被同向转运回血。