单选题

男性,23岁。间断上腹痛2年,2天来柏油样便6次,今晨呕咖啡样物200mL。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选()

A急诊胃镜及镜下止血

B急诊上消化道造影

C腹部B型超声检查

D外科手术

E观察

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者无肝病史不考虑食管胃底静脉曲张破裂出血,间断上腹痛2年,考虑消化性溃疡并出血可能性大。行急诊胃镜不仅能明确诊断,还可以经内镜进行止血措施如注射药物、电凝及使用止血夹等。外科手术尚无必要。观察会延误病情。BC属于诊断措施。