题干本题共包含 3 个小题

女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性

单选题1

下列检查有助于进一步明确诊断的是()

A果糖胺测定

B评估胰岛β细胞功能

C评估胰岛素敏感性

D基因诊断

E查胰岛素抗体

正确答案

B

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单选题2

此例患者最可能的诊断是()

A缓慢进展1型糖尿病

B2型糖尿病,磺脲类药物失效

C特发1型糖尿病

DMODY

E无法分型

正确答案

A

答案解析

单选题3

此例患者最好的治疗方案应该选用()

A继续原治疗方案不变

B停用胰岛素治疗,换用其他磺脲类药物

C停用胰岛素,换用α糖苷酶抑制剂

D胰岛素增敏剂

E合用α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类

正确答案

A

答案解析

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