正确答案
数字减影血管造影(DSA)的图像是由素片图像和造影图像相减构成的。经影像增强、电视摄影系统数字收集和计算机处理而产生图像。近年来,国内已引进了一些数字减影血管造影的设备,并积累了一些临床经验。
数字减影血管造影的方法有两种,即静脉法和动脉法。静脉法又分为外围法和中心法。外围法是用带有长12吋(30.5cm),粗1.7mm的细导管穿刺针,经肘前贵要静脉或正中静脉插入,然后注入造影剂。中心法是指经肘或股静脉穿刺后,送入F5或F6(偶用F7)的猪尾型或端孔导管。导管先端放置于右心房中部,然后注入造影剂。动脉法是指经股动脉或肱动脉穿刺后送入F5(少数用F6)导管。根据诊断的不同需要将导管先端置于胸、腹主动脉的某一部分或左心室内,然后注入造影剂。静脉法所采用的造影剂为76%的泛影葡胺,总量一般不超过150ml,动脉法一般采用76%的泛影葡胺,其浓度和剂量可以显著降低,常采用1:2~4的稀释液。此法可用于肾功能减低的病例。
数字减影血管造影的应用范围相当广泛。主要用于胸、腹主动脉瘤,大动脉炎(累及胸、腹主动脉及其分支),先天性主动缩窄,颈动脉及颅内动脉狭窄、阻塞及其他病变,腹主动脉及髂动脉狭窄、阻塞,心脏及心包疾病,纵隔肿块与主动脉瘤的鉴别、肾动脉狭窄,肺动脉病变及手术后改变等。