住院医师规范化培训
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住院医师规范化培训
单选题
男性,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为()
A
腹腔感染
B
右膈下脓肿
C
右肺部感染
D
右膈上脓肿
E
高位肠间脓肿
正确答案
答案解析
阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿,脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛,并通过刺激胸膜引起胸腔积液。
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