简答题

试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。

正确答案

周围性面瘫的表现及治疗原则是:(1)临床表现:病侧面部表情运动丧失,额纹消失,不能皱眉、闭目,鼻唇沟变浅,口角下垂向健侧歪斜,鼓腮漏气,双侧完全瘫痪者面部呆板无表情。相关检查:①面神经功能的定量评价:一般采用6级判断法。②定位检查法:镫骨肌反射消失提示面神经镫骨肌支以上部分损害;味觉检查异常提示鼓索神经分支以上损害;泪腺分泌检查阳性提示膝状神经节及以上部位损害。③定性检查法:肌电图、神经电图、神经兴奋性试验。④颞骨CT及听力学检查。(2)治疗原则①病因治疗:针对不同病因采取药物或手术治疗。②药物治疗:皮质类固醇、神经营养剂等,可辅以理疗、针灸、按摩等手段。③手术治疗:根据面神经损害程度选择手术治疗方法。

答案解析

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