简答题

简述人身保险核保的程序。

正确答案

基本程序:接受投保单—听取告知—体格检查—生存调查—签约或拒保
第一次危险选择(接受投保单)。业务员出具业务报告。业务人员通过面晤、观察、询问完成,了解投保动机,引导正确、如实告知、填写投保单。
第二次危险选择(体格检查)由兼职或专职体检医师听取告知和进行身体检查,并填写“被保险人体格检查书”,对被保险人的健康危险进行评估、筛选、分类。
第三次危险选择(查定)保险公司的核保员根据前述投保单、业务报告书、体检报告书等资料分析研究,作出承保、限制承保或不承保决定的过程。
第四次危险选择(生存调查,)生存调查由保险双方以外的第三方实施。它是指保险人为了被保险人可否承保、何种条件承保或为排除道德风险、逆选择而对生存中的被保险人实施调查。

答案解析

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