题干本题共包含 6 个小题
病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
多选题第1题
为纠正体液失衡,应安排好补液顺序,下列原则哪些正确?()
A一般是:电解质葡萄糖液碱性溶液胶体等
B一般是:碱性溶液葡萄糖液电解质胶体等
C一般是:葡萄糖液碱性溶液电解质胶体等
D严重酸中毒病人,碱性溶液应提早给予
多选题第2题
初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:血红蛋白60g/L,尿红细胞(+++),白细胞(++);血尿素氮24.5mmol/L,血肌酐609μmol/L,血二氧化碳结合力为14mmol/L,血K+6.0mmol/L,血Na+135mmol/L,血PH7.229,PCO23.5kPa,BE-16.1mmol/L,PO28.4kPa,B超检查提示:双肾多发性结石、双肾重度积水,双肾实质损伤。
A双肾多发性结石
B肾肿瘤
C双肾重度积水
D腹部肿瘤
E肾功能衰竭
F呼吸性碱中毒
G高血钾
H代谢性酸中毒失代偿
I呼吸性酸中毒失代偿
J代谢性碱中毒
多选题第3题
对该患者肾功能衰竭最好采取下列哪些治疗?()提示:患者收入院治疗
A血液透析
B抗炎治疗
C静注速尿、10%葡萄糖酸钙
D调解酸碱平衡及离子紊乱
E改善肾脏血液循环
F营养支持
G心理治疗
H对症处理
多选题第4题
对该患者肾功能衰竭最好采取哪种饮食?()
A高蛋白饮食
B低蛋白饮食
C低磷饮食
D碳水化合物占热量40%
E脂肪占热量50%
多选题第5题
急诊最好先进行哪些检查?()
A尿常规
B血常规
C尿培养+菌落计数+药敏
D心电图
EIVP
FB超检查
G血尿素氮、肌酐
H胸片
I血清钾、钠、氯
J二氧化碳结合力
多选题第6题
肾引流管的护理措施有哪些?()提示:患者接受了肾造瘘术
A术后2周内严防脱落
B常规冲洗
C术后1周更换肾造瘘管
D拔管前先闭管2~3天
E保持引流通畅
F记录引流量
G肾造瘘管不畅,每次冲洗量超10ml
病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
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病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
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病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
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