单选题

患者女,5岁。因发热、头痛、呕吐2天入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑()

A流行性乙型脑炎

B脑型疟疾

C流行性出血热

D钩端螺旋体病脑膜脑炎型

E流行性脑脊髓膜炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

凡在流行季节突起高热、头痛、呕吐,伴神志改变,体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性者即可作出初步临床诊断为流行性脑脊髓膜炎,脑脊液检查可进一步明确诊断,确诊有赖于细菌学检查。流行性乙型脑炎、钩端螺旋体病脑膜脑炎型、流行性出血热及脑型疟疾并没有皮肤瘀斑,故选E。
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