单选题

患者男,50岁。昏迷时由家人送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,可拟诊何病()

A酒醉

B有机磷农药中毒

C糖尿病酮症酸中毒

D蛛网膜下腔出血

E癔症

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。表现为血糖异常升高,尿中出现酮体,口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出现全身倦怠、无力,甚至昏迷。患者呼出的气体中有烂苹果气味,是由丙酮引起的。故选C。解题关键:呼吸时有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的典型特征;有机磷农药中毒的典型特征是瞳孔缩小、大汗、肌束震颤;蛛网膜下腔出血的特征是头痛、呕吐和脑膜刺激征;癔症是精神病。 【考点】:酮症酸中毒的症状
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