单选题
A10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B口服螺内酯
C输白蛋白
D控制液体入量
E葡萄糖加胰岛素静点
正确答案
答案解析
肝肾综合征在积极改善肝功能前提下，可采取以下措施：
①迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素；
②严格控制输液量，量出为入，纠正水、电解质和酸碱失衡；
③输注右旋糖酐、白蛋白或浓缩腹水回输，在扩容的基础上应用利尿剂；
④活性血管药如多巴胺可改善肾血流量，增加肾小球滤过率，故C、D正确，A、E选项为治疗高血钾的有效措施。故选B。
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患者，女，54岁。20天内呕血2次，每次约20～30分钟，之后大便发黑，乙肝病史30年，查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤可见蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，脾肋下4cm，腹水征（+）。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。
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