单选题

男性,17岁,发热、牙龈出血10天,化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,分类显示:中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25,单核细胞0.05,血小板31×109/L。骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。本病最可能的诊断是()

AMDS

BAA

C急性白血病

D类白血病反应

ECML

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急性白血病骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%,一般自然病程短于6个月。
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  • 男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×10/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。

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  • 男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×10<sup>9</sup>/L,血小板34×10<sup>9</sup>/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。

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  • 男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×109/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()

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