题干本题共包含 4 个小题

患者男性,45岁,乏力、体重减轻3月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。检验:Hb78g/L,WBC35.2×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%.淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显降低。

单选题1

本病最可能的诊断()

A类白血病反应

B急性感染

C恶性肿瘤

D急性粒细胞白血病

E慢性粒细胞白血病

正确答案

E

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单选题2

此时应考虑下列何种疾病()

A急性粒细胞白血病(M型)

B骨髓增生异常综合征

C粒细胞型类白血病反应

D慢性粒细胞白血病急性变

E骨髓纤维化

正确答案

C

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单选题3

确诊本病的最有意义的依据是()

A造血干细胞集落培养

B腹部超声波检查

C骨髓象检查

DPh染色体阳性

E电镜超微结构检查

正确答案

D

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单选题4

该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()

A骨髓有核细胞增生明显活跃

B原始粒细胞多大于10%

C嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

D巨核细胞增多

E骨髓可发生轻度纤维化

正确答案

B

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  • 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。对本病诊断后的分型,目前主张采用()

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  • 患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×10<sup>9</sup>/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

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