单选题

不符合急性心肌梗死胸痛特点的是()

A在体力活动或情绪激动时发作,休息数分钟可缓解

B胸痛比心绞痛更严重

C持续时间长,含服硝酸甘油不缓解

D可伴休克

E可伴心力衰竭或心律失常

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急性心肌梗死时冠状动脉持续栓子阻塞,受累供血区心肌发生坏死,若没有迅速有效的溶栓或介入治疗,冠脉不能自行再通,因此不似心绞痛心肌缺血为一过性,其胸痛更为严重,持续时间更长,可达数小时或数天,含服硝酸甘油或休息不能缓解,因此不选B、C,选A;若梗死面积较大,心肌广泛坏死,心排血量急剧下降,可发生休克,因此不选D;梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调,可发生心力衰竭,由于梗死区心肌和正常心肌不应期不同,易形成折返环路或传导阻滞,容易发生心律失常,以室性心律失常最常见,因此不选E。
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