题干本题共包含 3 个小题

患者男性,47岁,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。

单选题1

对患者意识障碍治疗不利的措施是()

A血氨增高宜用谷氨酸钠

B肥皂水灌肠

C限制蛋白质饮食

D口服新霉素

E躁动不安时禁用吗啡类药物

正确答案

B

答案解析

单选题2

患者发生肝功能衰竭的机制是()

A体液免疫介导的免疫性肝损伤

B细胞免疫介导的免疫性肝损伤

C细胞因子过度激活

D细胞代谢紊乱

E以上都有可能

正确答案

E

答案解析

单选题3

患者如出现阵发性抽搐,扑翼样震颤(-),脑电图示极慢δ波,则属于()

A无肝性脑病

B肝性脑病一期

C肝性脑病二期

D肝性脑病三期

E肝性脑病四期

正确答案

E

答案解析

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