题干本题共包含 2 个小题

女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。

单选题1

该患者可能的情况是()

A急性胰腺炎

B急性胆管炎

C急性胆囊炎

D胃溃疡急性穿孔

E急性阑尾炎

正确答案

B

答案解析

单选题2

该患者首选的治疗原则是()

A积极抗感染、解痉镇痛治疗

B降温、镇痛治疗

C抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗

D急诊开腹探查

E抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术

正确答案

E

答案解析

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  • 患者,某先生,30岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,T37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大()

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  • 患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。

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  • 患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。

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  • 患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。

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  • 患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。

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  • 患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×10<sup>9</sup>/L,N0.95,尿胆红素(+)。

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  • 患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×10<sup>9</sup>/L,N0.95,尿胆红素(+)。

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