单选题

男,20岁。施工时左大腿开放伤,未发现骨折,行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧,疼痛剧烈,患肢肿胀明显,缝合处血性液体渗出多,恶臭。导致这种感染最主要的原因是()

A伤口包扎过紧

B未应用广谱抗生素

C初次缝合创面止血不充分

D未行静脉营养

E第一次清创不彻底

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者外伤后出现肿胀明显、疼痛剧烈、缝合处血性液体渗出多,恶臭等症状,说明已经发生了厌氧菌感染,其原因是外伤的简单的创口缝合,清创不彻底导致伤口出现无氧环境。本题易误选A(伤口包扎过紧),其原因是不了解感染发生的机制,误当做骨筋膜室综合征。
相似试题
  • 患者,男,20岁。施工时发生塌方事故,压伤躯干与四肢。咯血伴呼吸困难1小时。查体:BP80/50mmHg,神志不清,口唇发绀,可见三凹征,胸腹部皮肤挫伤,胸穿抽得不凝血2ml,腹穿抽得不凝血5ml。诊断为右股骨中段骨折。

    单选题查看答案

  • 患者,男,20岁。施工时发生塌方事故,压伤躯干与四肢。咯血伴呼吸困难1小时。查体:BP80/50mmHg,神志不清,口唇发绀,可见三凹征,胸腹部皮肤挫伤,胸穿抽得不凝血2ml,腹穿抽得不凝血5ml。诊断为右股骨中段骨折。

    单选题查看答案

  • 患者,男,20岁。施工时发生塌方事故,压伤躯干与四肢。咯血伴呼吸困难1小时。查体:BP80/50mmHg,神志不清,口唇发绀,可见三凹征,胸腹部皮肤挫伤,胸穿抽得不凝血2ml,腹穿抽得不凝血5ml。诊断为右股骨中段骨折。

    单选题查看答案

  • 男,12岁。左侧大腿疼痛,夜晚加重,伴发热,体重减轻。X线显示浸润性骨破坏病灶,周围葱皮状骨膜反应,并有大的软组织团块,病理学发现小圆形的肿瘤细胞。最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 患者男,15岁。无意中发现左大腿下端质硬、无痛性包块。X线片见左股骨下干骺端外侧有一基底狭窄的骨性突出物,密度均匀与股骨一致.无骨质破坏。其诊断是()

    单选题查看答案

  • 患者男,24岁。双大腿碾压伤后逐渐肿胀,血压80/60mmHg,尿量15ml/h,是()

    单选题查看答案

  • 男,10岁。右侧大腿疼痛。X线显示右侧股骨下端骨破坏伴日光放射状骨膜反应,新骨形成、软组织肿块以及骨硬化表现。最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 患者,男,45岁。吸烟20年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 男,20岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。查体:心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是()。

    单选题查看答案