简答题

影响局部麻醉药在硬膜外腔扩散的因素有哪些?

正确答案

(1)浓度和容量:局部麻醉药的容量愈大,浓度愈高其扩散的范围愈广。
(2)给药速度:局部麻醉药注射的速度愈快,其阻滞的范围愈宽。
(3)体位:重力能促使局部麻醉药向下行扩散,故体位也是影响扩散的因素之一。
(4)身材:高身材的病人,硬膜外间隙容积与硬膜囊相对较大,局部麻醉药相对要加量。
(5)年龄:小儿的椎间孔相对较大,脊神经细,疏松结缔组织的通透性较大,局部麻醉药逸出至椎旁的量较多,因此局部麻醉药的容积需相对增大。老年人椎间孔相对变窄,局部麻醉药容积相对减小。

答案解析

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