题干本题共包含 3 个小题

男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。

单选题1

急诊剖腹探查,见胆总管直径为1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式是().

A胆总管空肠Roux-Y吻合术

B胆总管切开引流减压T管引流术

C胆囊切除、胆总管切开减压T管引流

D胆囊切除

E胆总管探查

正确答案

C

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单选题2

本病的治疗原则是().

A服用大量中药利胆

B解痉镇痛

C维持水电解质平衡

D胆道减压引流,解除梗阻

E大量使用抗生素

正确答案

D

答案解析

单选题3

该病人应诊断为().

A溃疡病急性穿孔

B急性坏疽性胆囊炎

C急性重症胰腺炎

D细菌性肝脓肝

E急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案

E

答案解析

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