题干本题共包含 6 个小题
患者男，67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管，RAP20mmHg，CI2.0L·min-1·m-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。
单选题第1题
最可能的诊断是（）
A左心功能不全
B右心功能不全
C肺动脉瓣狭窄
D容量过负荷
E左房室瓣狭窄
F房间隔缺损
多选题第2题
关于经颈内静脉置入肺动脉导管，叙述正确的是（）
A一般插入深度达13cm，管端可达右心房
B气囊充气后，每次推进导管2~3cm
C当导管进入右心室时，收缩压、舒张压突然升高
D进入右心室时，舒张压迅速降低为零点
E当导管进入肺动脉时，收缩压升高
F当导管进入肺动脉时，舒张压升高
单选题第3题
置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力，应（）
A退回到右心室水平再试
B用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔
C当患者深呼气时快速推送导管
D向导管内注入冷溶液
E当患者深吸气时快速推进导管
F将导管拔出，重新置入
多选题第4题
肺动脉导管能够测出的压力包括（）
A右房压
B右室压
C肺动脉压
D中心静脉压
E左房压
F左室压
多选题第5题
置入肺动脉导管和监测过程中，可能出现的并发症包括（）
A肺梗死
B血压升高
C瓣膜损伤
D肺动脉破裂和出血
E心律失常
F血胸、气胸
G心脏压塞
多选题第6题
放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于（）
A原有肺动脉高压者
B导管置入过快、过深
C气囊膨胀过度
D低血容量者
E发现导管移位，仍继续置入和充气
F机械通气患者
患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
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患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
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患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
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