题干本题共包含 4 个小题

患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。

多选题1

对患者的处置,以下哪项正确()

A加用糖皮质激素

B继续原治疗方案

C加用抗生素

D异烟肼+利福平+乙胺丁醇

E加用抗真菌药

F停用生物制剂

正确答案

D,F

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单选题2

患者在接受上述治疗后3个月,逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻,咳嗽不明显,胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉及C反应蛋白增高,此患者胸腔积液最可能的原因是()

A结核性胸膜炎

B类风湿关节炎的肺部表现

C系统性红斑狼疮

D干燥综合征致肺部表现

E肺炎

F支气管扩张

正确答案

A

答案解析

单选题3

控制病情进展的最佳治疗方案是()

A非甾体抗炎药

B生物制剂+甲氨蝶呤

C硫唑嘌呤

D环磷酰胺

E生物制剂

F糖皮质激素

正确答案

B

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单选题4

该患者最可能的诊断是()

A风湿热

B骨关节炎

C类风湿关节炎

D强直性脊柱炎

E反应性关节炎

F纤维肌痛综合征

正确答案

C

答案解析

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