正确答案
致病物质：侵袭力，内毒素，外毒素
导致菌痢的致病作用：痢疾杆菌借助菌毛黏附于回肠末端和结肠黏膜的上皮细胞表面，继而在侵袭蛋白的作用下穿入上皮细胞内生长繁殖，并向毗邻细胞扩散。痢疾杆菌死亡溶解所释放的内毒素作用于肠黏膜，使其通透性增加，促进内毒素吸收。内毒素能破坏黏膜，形成炎症，溃疡，出现典型的脓血黏液便。内毒素还作用于肠壁植物神经系统，导致肠功能紊乱，肠蠕动失调和痉挛，尤以直肠括约肌痉挛最为明显，出现腹痛，里急后重等症状。痢疾杆菌还分泌外毒素，可作用于中枢神经系统，引起四肢麻痹死亡，具有细胞毒性，对人肝细胞，猴肾细胞和hela细胞均有毒性，还有肠毒性，使细胞内CAMP水平提高，主动分泌钠离子，钾离子，碳酸氢根离子和水，导致严重的腹泻和呕吐。