单选题

5岁男孩,夏季高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()

A普通型

B休克型

C脑型

D肺型

E混合型

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

毒痢临床上按主要表现分为4型: (1)休克型(皮肤内脏微循环障碍):主要表现为感染性休克。面色苍白,皮肤发花、发绀,四肢发凉,心音低弱,血压下降,心动过速,重者有吐咖啡样物或其他出血现象; (2)脑型(脑微循环障碍):因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等,对光反射消失,呼吸深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。此型较严重,病死率高。本例符合此型。 (3)肺型(肺微循环障碍):又称呼吸窘迫综合征,病死率高; (4)混合型:兼有以上两型症状。病死率很高。
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