题干本题共包含 5 个小题

男性,65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重,下肢浮肿,夜间有时憋醒。检查:血压150/90mmHg(20/12kPa),双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率100次/min,期前收缩6次/min,可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢浮肿。

单选题1

主要鉴别要点是()

A有无心绞痛与陈旧心肌梗死病史

B有无高血压病史

C有无糖尿病史

D有无心律失常

E有无心力衰竭

正确答案

A

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单选题2

以下哪项对鉴别诊断至关重要()

A超声心动图

B心电图

C动态心电图

D冠状动脉造影

E测定左室射血分数

正确答案

D

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单选题3

应与以下哪个疾病鉴别()

A高血压心脏病

B心包积液

C缺血性心肌病

D退行性心脏瓣膜病

E风湿性心脏病

正确答案

C

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单选题4

最可能的诊断是()

A风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

B扩张型心肌病

C退行性心脏瓣膜病

D高血压型心脏病

E冠心病

正确答案

B

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单选题5

这两种疾病的最主要治疗不同点是()

A抗心律失常治疗

B应用强心剂

C应用利尿剂

D应用血管扩张剂如ACEI

E介入治疗

正确答案

E

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