题干本题共包含 3 个小题

患者女性,20岁。因尿色深黄天,加重伴头晕.乏力.面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色,近5天来加重为酱油色,且伴头晕.心悸.乏力.面色明显苍白,并有关节酸痛,但无关节红肿.发热。偶有腰酸.腰痛,但无尿频.尿急.尿痛。既往体健,无胆结石.肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史,休息后可好转。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压127/64mmHg。神志清楚,全身皮肤无瘀点.瘀斑,面色苍白,中度贫血貌。

多选题1

应考虑诊断的疾病有( )

A类风湿性关节炎

B海洋性贫血

CSLE

D自身免疫性溶血性贫血

E急性白血病

F阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案

A,C,D,F

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多选题2

应采取的治疗方法有()

A脾切除

B化疗

C免疫抑制剂

D红细胞生成素

E雄激素

F糖皮质激素

正确答案

C,F

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多选题3

还应检查的项目有()

A抗核抗体(ANA.

B血红蛋白电泳试验

C类风湿因子

D血胆红素.ALT.AST

ECoombˉs试验

F高铁血红蛋白还原试验

正确答案

A,B,C,D,E,F

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