题干本题共包含 4 个小题

患者女性,46岁。头晕.乏力.活动后心悸,气短1个月,加重4天,伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩,顺产,平时月经量多。查体:面色苍白,巩膜不黄,皮肤无出血点,肝脾未及,血压及脉搏正常。急查血常规:WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。

多选题1

应急处置包括()

A卧床休息

B立即住院

C调整月经

D急查血型

E骨髓穿刺

F准备输RBC

正确答案

A,B,D,F

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多选题2

提示:住院后经输血,患者头晕.乏力.心悸好转。血常规t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,为小细胞低色素性贫血。应考虑的诊断是()

AMDS

B巨幼细胞贫血

C溶血性贫血

D地中梅贫血

EAA

F铁粒幼细胞贫血

正确答案

D,F

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多选题3

提示:盆腔B超提示:子宫多发性肌瘤。诊疗措施应包括()

A口服康力龙

B口服力蜚能

C定期复查血常规

D子宫切除

E定期骨髓穿刺

F定期复查血清铁蛋白

正确答案

B,C,D,F

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多选题4

提示:确诊为缺铁性贫血。追问病史,患者无胃肠疾病及痔疮等病史。引起该患者缺铁性贫血的病因是()

A维生素c缺乏

B铁的利用障碍

C铁的丢失过多

D铁的吸收减少

E铁的需要增加

F铁的摄入不足

正确答案

C,E,F

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